Seperti Apa Kolesistektomi Laparoskopik?

Membuat pneumoperitoneum. Sayatan busur dibuat di sepanjang margin bawah fossa umbilikalis, panjangnya sekitar 10 mm. Jika perut bagian bawah telah dioperasi, kulit dapat dipotong pada batas atas fossa umbilikalis untuk menghindari bekas luka operasi awal.

Ahli bedah dan asisten pertama masing-masing memegang tang kain untuk mengangkat dinding perut dari kedua sisi fossa umbilikalis. Dokter bedah memegang jarum pneumoperitoneum (jarum Veress) dengan ibu jari dan jari telunjuk kanan, dan pergelangan tangan dipaksa untuk menusuk perut secara vertikal atau sedikit miring ke rongga panggul.

Selama proses tusukan, jarum menembus fasia dan peritoneum dua kali. Tentukan apakah ujungnya telah memasuki rongga perut. Dapat dihubungkan untuk mengambil jarum suntik dengan saline normal, ketika ujung jarum di rongga perut ketika tekanan negatif. Hubungkan mesin pneumoperitoneum. Jika tekanan inflasi tidak melebihi 1,73kPa, jarum pneumoperitoneum berada di rongga perut. Jangan mengembang terlalu cepat di awal, gunakan inflasi aliran rendah, 1 ~ 2L per menit.

Pada saat yang sama, amati tekanan intraperitoneal mesin pneumoperitoneum, tekanan tidak boleh melebihi 1,73kPa saat menggembungkan, terlalu tinggi menunjukkan bahwa posisi jarum pneumoperitoneum tidak benar, atau anestesi terlalu dangkal dan otot tidak cukup kendur, sehingga penyesuaian yang tepat harus dilakukan. Ketika perut mulai naik dan batas tutup hati menghilang, itu bisa diubah menjadi inflasi otomatis aliran tinggi sampai nilai preset (1.73-2.00 kPa) tercapai. Pada saat ini, perut pasien diangkat sepenuhnya dengan menggembungkan 3-4 L, dan operasi dapat dimulai.

Dinding perut diangkat dengan forsep handuk pada jarum pneumoperitoneum tali pusat dan ditusuk dengan trocar 10mm. Tusukan pertama adalah langkah berbahaya dalam laparoskopi dengan "kebutaan" tertentu, jadi perawatan ekstra harus dilakukan. Trocar diputar perlahan dan merata ke dalam jarum. Ketika memasuki rongga perut, tiba-tiba ada perasaan bahwa resistensi menghilang. Ketika katup udara tertutup dibuka, gas keluar. Sebuah mesin pneumoperitoneum terhubung untuk menjaga tekanan konstan di rongga perut. Kemudian laparoskop dimasukkan, dan tusukan setiap titik dilakukan di bawah pengawasan laparoskop.

Umumnya, tusukan dilakukan 2 cm di bawah prosesus xiphoid, dan kanula 10 mm dipasang untuk menyiapkan kait pelepasan, klem, dan instrumen lainnya. 2 cm di bawah batas kosta garis tengah klavikula kanan atau 2 cm di bawah batas kosta rektus abdominis dan garis aksila anterior, masing-masing ditusuk dengan trokar 5 mm untuk menempatkan tang fiksasi irigasi dan kandung empedu. Pada saat ini, pneumoperitoneum buatan dan pekerjaan persiapan telah selesai.

Karena pneumoperitoneum dan tusukan trokar pertama dapat melukai pembuluh darah besar dan usus di rongga perut secara tidak sengaja, dan tidak mudah ditemukan selama operasi. Baru-baru ini, banyak orang membuat sayatan kecil di tali pusat, menemukan peritoneum, dan memasukkan trokar langsung ke rongga perut untuk mengembang. Setelah pneumoperitoneum berhasil dibuat, prosedur bedah dimulai.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silahkan hubungi kami. Perusahaan kami dapat memproduksi berbagai jarum khusus, jarum medis, jarum tusukan, jarum suntik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntik, jarum suntik, jarum veteriner, jarum titik pensil, jarum pengambilan ovum, jarum tulang belakang, dll. Jika Anda perlu disesuaikan produk jarum, silahkan hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan Anda! Kualitas produk yang diproduksi di pabrik kami pasti akan memuaskan Anda!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com