https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11507497/

Selama ribuan tahun, pertumpahan darah dengan jarum suntik telah dianggap sebagai-obat yang menyelamatkan nyawa dan dianggap sebagai-prosedur berisiko tinggi. Risiko inti terletak langsung pada pernyataan singkat namun mencolok dari data pengguna:"Teknik sterilisasi di masa lalu masih belum sempurna... yang menimbulkan risiko infeksi yang signifikan."Sejarah infeksi yang terkait dengan jarum sederhana ini menjadi salah satu pendorong utama munculnya teknik aseptik modern dan praktik pengendalian infeksi.

Praktik Disinfeksi dan Titik Buta Kognitif di Era Pra-Mikroba

Sebelum munculnya mikrobiologi modern, para dokter hanya memiliki kesadaran samar-samar bahwa kerusakan luka berhubungan dengan suatu bentuk “korupsi”, namun mereka tidak tahu apa-apa tentang patogen. Akibatnya, "pembersihan" jarum suntik yang mengeluarkan darah sangat bergantung pada pengalaman dan intuisi. Metode yang tercantum dalam data pengguna-seperti merebus atau memanaskan api secara langsung-dianggap sebagai teknik fisik paling canggih pada saat itu. Merebus dapat membunuh beberapa bakteri tetapi tidak efektif melawan spora; nyala api dapat merusak tempering jarum, mengurangi kekerasan dan ketajamannya, dan tidak menjamin sterilitas di dalam jarum berlubang. Lebih sering, jarum hanya diseka dengan kain atau direndam dalam alkohol atau cuka. Sebuah jarum sering digunakan kembali pada banyak pasien, terkadang hanya dengan sapuan sepintas di antara penggunaan. Rumah sakit (atau klinik) sering kali kotor dan tidak terorganisir, dan kebersihan tangan di kalangan praktisi diabaikan-menciptakan tempat berkembang biak yang ideal bagi infeksi. Setelah mengeluarkan darah, tempat tusukan vena terbuka memberikan jalur langsung dan cepat bagi bakteri ke dalam aliran darah, yang menyebabkan abses lokal dan sepsis sistemik yang mengancam jiwa dengan tingkat kematian yang sangat tinggi.

Normalisasi Konsekuensi Infeksi dan Penyimpangan dalam Atribusi Teoritis

Meskipun sering terjadi, sepanjang sejarah infeksi sering kali dianggap sebagai bagian dari penyakit itu sendiri atau sebagai komplikasi yang tidak dapat dihindari. Misalnya, pada era yang didominasi teori humoral, kemerahan dan terbentuknya nanah pada luka operasi pasca pertumpahan darah terkadang diartikan sebagai tanda bahwa "humor buruk" telah berhasil dihilangkan. Atribusi yang keliru ini menghalangi dokter untuk menentukan hubungan sebab akibat langsung antara infeksi pasca operasi dan kontaminasi dari instrumen, tangan, atau lingkungan, sehingga sangat menghambat pengembangan tindakan pengendalian infeksi yang efektif. Baru pada abad ke-19, ketika infeksi yang terjadi berulang kali di rumah sakit-seperti demam nifas, para pionir seperti Semmelweis mulai menghubungkan tangan mahasiswa kedokteran dengan kematian terkait infeksi-melalui perbandingan pengamatan yang cermat-terlepas dari kenyataan bahwa "teori kuman" belum diterima secara luas.

Respon Revolusioner terhadap Teori Kuman dan Teknik Aseptik

Pada tahun 1860-an, Pasteur mendemonstrasikan keberadaan mikroorganisme dan perannya dalam fermentasi dan penyakit, sehingga meletakkan dasar ilmiah untuk pengendalian infeksi. Selanjutnya, Lister menerapkan teori Pasteur pada pembedahan, memelopori "bedah antiseptik" dengan menggunakan asam karbolik untuk mendisinfeksi bidang bedah, instrumen, dan tangan, sehingga secara signifikan mengurangi tingkat infeksi pasca operasi. Hal ini secara langsung menantang semua prosedur invasif, termasuk pertumpahan darah. Sterilisasi jarum suntik tidak lagi terbatas pada perebusan sederhana namun berkembang ke arah metode yang lebih menyeluruh dan terstandar: penemuan autoklaf pada akhir abad ke-19 memungkinkan eliminasi semua mikroorganisme, termasuk spora bakteri, pada suhu dan tekanan tinggi, sehingga memberikan solusi definitif untuk sterilisasi instrumen logam yang andal. Munculnya bahan sekali pakai semakin menghilangkan kemungkinan-infeksi silang pada sumbernya.

Persyaratan Keamanan Mutlak Berdasarkan Standar Modern

Melihat kembali "Sertifikasi: ISO13485" yang tercantum dalam profil pengguna untuk jarum proses mengeluarkan darah modern (jarum pengumpul darah), salah satu persyaratan inti standar sistem manajemen mutu yang dirancang khusus untuk perangkat medis ini adalah memastikan bahwa sterilitas produk atau batas mikroba dikontrol secara ketat. Pembuatan jarum pengumpul darah sekali pakai yang modern dilakukan di ruang bersih, dan produk akhirnya menjalani sterilisasi ketat melalui etilen oksida atau iradiasi, disertai dengan pengujian sterilitas. Prosedur operasi standar mewajibkan penggunaan satu jarum per pasien, dan melarang penggunaan kembali. Kebersihan tangan, desinfeksi kulit, dan teknik steril sudah menjadi kebiasaan bagi para profesional kesehatan. Tragedi yang secara historis disebabkan oleh jarum proses mengeluarkan darah yang terkontaminasi telah dikurangi hingga hampir nol melalui praktik standar.

Oleh karena itu, sejarah infeksi yang terkait dengan pertumpahan darah adalah kisah evolusi kognitif-dari ketidaktahuan dan kesalahpahaman hingga sains dan standardisasi. Hal ini secara mendalam mengungkapkan sebuah kebenaran: tanpa pemahaman ilmiah tentang penyebab penyakit, pengobatan invasif apa pun bisa menjadi penyebab yang lebih berbahaya. Dan justru pelajaran inilah, yang ditempa melalui darah dan air mata sepanjang sejarah, yang secara langsung memunculkan prinsip-prinsip kuat dari sistem pengendalian infeksi modern-yang menjaga setiap tusukan aman yang dilakukan saat ini.