Pemeriksaan Kolangiokarsinoma

1. Tes laboratorium

Bilirubin total serum, bilirubin direk, alkaline phosphatase dan -glutamyltransferase meningkat secara signifikan. Transaminase umumnya abnormal ringan, jenis bilirubin ini, fenomena ketidakseimbangan elevasi transaminase sangat membantu untuk mengidentifikasi dengan foto hepatitis virus. Waktu protrombin diperpanjang. Ca19-9 dan CEA dapat ditingkatkan pada beberapa pasien.

2. Pemeriksaan pencitraan

Pemeriksaan pencitraan dapat membantu untuk mengkonfirmasi diagnosis cholangiocarcinoma, memahami adanya metastasis dan mengevaluasi resectability tumor.

(1) Pemeriksaan pencitraan ultrasonik

Pemeriksaan ultrasonografi B sederhana, cepat, akurat dan lebih murah, yang dapat menemukan: dilatasi duktus biliaris intrahepatik dan ekstrahepatik; Tunjukkan tempat obstruksi saluran bilier; Sifat obstruksi. Ultrasonografi adalah pilihan pertama untuk ikterus obstruktif.

Ultrasonografi endoskopi dapat menghindari gangguan gas usus, dan frekuensi pemeriksaan ultrasonografi tinggi, yang dapat menunjukkan tumor saluran empedu ekstrahepatik dengan lebih jelas. Ini memiliki akurasi tinggi dalam menembus cholangiocarcinoma tengah dan bawah dan cholangiocarcinoma hilar. Ini juga dapat menentukan apakah kelenjar getah bening regional memiliki metastasis. Di bawah bimbingan kolangiografi langsung, aspirasi empedu juga dapat dilakukan untuk menentukan CA19-9, CEA dan sitologi empedu. Di bawah bimbingan USG, jaringan lesi dapat ditusuk untuk pemeriksaan histologis. Empedu juga dapat diambil dari tempat obstruksi untuk pemeriksaan sel eksfoliasi.

(2) Kolangiografi tusukan hati perkutan (PTC)

PTC dapat dengan jelas menunjukkan morfologi, distribusi dan situs obstruksi dari pohon saluran empedu intrahepatik dan ekstrahepatik. Prosedurnya invasif, dan perdarahan pasca operasi serta kebocoran empedu adalah komplikasi yang umum dan serius.

(3) Kolangiopankreatografi retrograde endoskopik (ERCP)

ERCP tidak boleh digunakan sebagai pemeriksaan rutin untuk cholangiocarcinoma, dan bahkan relatif dikontraindikasikan. Untuk cholangiocarcinoma tinggi, cholangiography transhepatik perkutan dapat menunjukkan lokasi cholangiocarcinoma, dan juga dapat ditempatkan di kateter pendukung untuk mengurangi menguning. ERCP memiliki signifikansi diagnostik untuk kolangiokarsinoma segmen bawah, yang membantu membedakannya dari tumor papiler duodenum dan kanker kepala pankreas.

(4) pemeriksaan CT

CT dapat secara akurat menunjukkan lokasi dan luasnya dilatasi dan obstruksi saluran empedu, serta memiliki akurasi yang tinggi dalam menentukan sifat lesi. Kolangiografi CT spiral tiga dimensi (SCTC) memiliki kecenderungan untuk menggantikan pemeriksaan PTC dan ERCP.

(5) Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)

Pemeriksaan MRCP adalah teknik pencitraan bilier non-invasif. Ini adalah metode pencitraan yang ideal untuk kolangiokarsinoma hilar saat ini, yang dapat menunjukkan gambaran lengkap dari pohon saluran empedu intrahepatik, lokasi dan luasnya obstruksi tumor, invasi parenkim hati atau metastasis hati secara rinci.

(6) Pemindaian pengembangan radionuklida

Menggunakan teknesium 99m EHIDA secara intravena diikuti dengan fotografi kontinu dengan kamera, gambar dinamis dari saluran empedu dapat diperoleh tanpa merusak pasien dan metodenya sederhana.

(7) Arteriografi hati selektif dan angiografi vena portal

Tujuan utamanya adalah untuk memahami hubungan antara vena portal dan arteri hepatik dan invasi tumor, dan untuk membantu mengevaluasi resektabilitas tumor sebelum operasi. Angiografi subtraksi digital (DSA) dapat menunjukkan hubungan antara aliran darah hilus ke hati dan tumor, yang penting untuk reseksi radikal kolangiokarsinoma yang diperpanjang.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silahkan hubungi kami. Perusahaan kami dapat memproduksi berbagai jarum khusus, jarum medis, jarum tusukan, jarum suntik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntik, jarum suntik, jarum veteriner, jarum titik pensil, jarum pengambilan ovum, jarum tulang belakang, dll. Jika Anda perlu disesuaikan produk jarum, silahkan hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan Anda! Kualitas produk yang diproduksi di pabrik kami pasti akan memuaskan Anda!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com