Mengapa mudah menyebabkan hipotensi berat pada pasien setelah induksi anestesi umum?

Anestesi gabungan

Anestesi gabungan adalah metode anestesi yang populer dalam beberapa tahun terakhir. Ada banyak cara kombinasi, seperti: anestesi epidural-spinal (CSE), epidural-anestesi umum, anestesi spinal-anestesi umum, pleksus serviks-anestesi umum , anestesi umum-anestesi lokal (Ilahi atau Ortopedi).

①CSE

Penemuan jarum CSE membuat metode ini lebih sederhana dan mudah dioperasikan. Keuntungan utama anestesi spinal dikombinasikan dengan epidural adalah menggunakan karakteristik anestesi spinal dengan onset cepat, blok lengkap dan relaksasi otot yang baik, dan blok epidural kontinu untuk melengkapi kekurangan keterbatasan waktu anestesi spinal, dan melanjutkan sedasi PCEA pasca operasi. rasa sakit. Kerugian dari metode CSE adalah bahwa teknik operasinya rumit dan hipotensi cenderung terjadi setelah anestesi spinal. Menurut sejumlah besar praktik klinis pertama di Universitas Peking, selama teknik operasi yang benar dikuasai, CSE dapat digunakan tidak hanya untuk pasien sehat tetapi juga untuk wanita hamil dan pasien lanjut usia. Saya telah mengalami bahwa kejadian hipotensi yang disebabkan oleh anestesi spinal hipobarik ({{0}},15 persen hingga 0,25 persen bupivakain) secara signifikan lebih rendah daripada cairan hiperbarik. Selain itu, untuk pasien dengan kompensasi fungsi kardiovaskular yang buruk, anestesi spinal tingkat -rendah (1/2 hingga 2/3 dosis anestesi spinal) dapat diterapkan terlebih dahulu, dan anestesi epidural digunakan untuk secara bertahap menggantikan kekurangan tersebut. kisaran anestesi. Tentu saja, pra-infus sebelum CSE, ekspansi volume yang tepat, atropin dan efedrin yang siap pakai, dan memastikan oksigenasi adalah dasar untuk memastikan stabilitas hemodinamik CSE.

② Epidural compound general anesthesia

Epidural has good analgesic and muscle relaxation effects. The unconsciousness of general anesthesia eliminates the patient's tension and discomfort, muscle relaxation makes the operation easier, and endotracheal intubation and mechanical ventilation make the patient's cardiopulmonary function more controllable; the combination of the two methods The need for epidural local anesthesia is significantly reduced, while shallow general anesthesia can meet the requirements, which greatly improves the safety of anesthesia. Therefore, it is the most respected anesthesia method in our hospital so far; this method is especially suitable for the elderly, severe and large. Anesthesia of the patient. Attention should be paid to this anesthesia: induction of general anesthesia on the basis of epidural block can lead to severe hypotension and/or bradycardia. In this case, attention should be paid to staggering the peak of induction of epidural and general anesthesia. Anesthesia is mainly based on epidural or general anesthesia according to needs. For example, epidural anesthesia is generally the main method, and epidural anesthesia should be stopped when blood loss or hypotension occurs.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silahkan hubungi kami. Perusahaan kami dapat memproduksi berbagai jarum khusus, jarum medis, jarum tusukan, jarum suntik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntik, jarum suntik, jarum veteriner, jarum titik pensil, jarum pengambilan ovum, jarum tulang belakang, dll. Jika Anda perlu disesuaikan produk jarum, silahkan hubungi kami. Kami berharap untuk pertanyaan Anda! Kualitas produk yang diproduksi di pabrik kami pasti akan memuaskan Anda!

Silakan hubungi kami jika Anda membutuhkan: zhang@sz-manners.com