Di mana ALS didiagnosis?

Sebuah rumah sakit yang mengkhususkan diri dalam penyakit neuron motorik diperlukan. Diagnosis awal dikaitkan dengan neurologi.

Diagnosis

1. Pengambilan riwayat dan pemeriksaan neurologis

Langkah penting pertama dalam proses diagnostik adalah konsultasi klinis oleh ahli saraf. Ambil riwayat terperinci tentang penyakit saat ini, riwayat keluarga, pekerjaan, dan paparan lingkungan. Selama proses penerimaan, ahli saraf akan mencari manifestasi khas amyotrophic lateral sclerosis:

(1) Periksa untuk menilai kekuatan otot-otot pengunyahan dan menelan, termasuk otot-otot mulut, lidah, dan tenggorokan.

(2) Fungsi neuron motorik bawah (LMN), seperti atrofi otot, kekuatan otot, atau pemukulan otot (disebut fasia).

(3) Fungsi neuron motorik atas (UMN) seperti hiperrefleksi tendon dan kejang otot (tingkat ketegangan otot dan kekakuan)

(4) Kehilangan kendali atas reaksi emosional, seperti perubahan emosional dalam menangis atau tertawa. Perubahan dalam pemikiran seperti kehilangan penilaian atau hilangnya keterampilan sosial dasar. Pemeriksa juga menilai kefasihan verbal pasien dan pengenalan kata. Gejala-gejala ini jarang terjadi dan sulit untuk diperhatikan.

(5) Ahli saraf juga akan mengajukan pertanyaan seperti rasa sakit, kehilangan sensorik atau masalah ekstrapikramidal.

2. Inspeksi tambahan

Langkah selanjutnya dalam proses diagnostik sering serangkaian tes tambahan seperti MRI leher (magnetic resonance imaging), MRI kepala dan pinggang, EMG (elektromiografi), kecepatan konduksi saraf dan tes darah. Terkadang pengujian genetik atau pungsi lumbal dilakukan.

(1) Magnetic Resonance Imaging (MRI)

Ini adalah tes non-invasif tanpa rasa sakit yang memberikan tingkat detail yang tinggi tentang struktur sumsum tulang belakang dan jaringan kerangka dan ikat yang mengelilingi dan melindungi sumsum tulang belakang. Akan membantu menyingkirkan kompresi sumsum tulang belakang atau saraf utama (seperti herniated disc), multiple sclerosis, kelainan seperti tumor tulang yang menekan saraf, sumsum tulang belakang atau stroke.

(2) Elektromiografi (EMG)

Adalah bagian yang sangat penting dari proses diagnostik. Pemeriksaan ini terkadang tidak nyaman, tetapi perlu untuk menyelesaikannya. Bagian pertama menggunakan elektroda kecil untuk mengirim stimulasi melalui saraf yang diuji di situs tertentu dan menerima sinyal di situs lain. Kecepatan konduksi diukur sesuai dengan waktu yang dibutuhkan untuk menentukan apakah ada kerusakan saraf. Bagian kedua menguji aktivitas listrik otot yang dipilih. Jarum yang sangat tipis dimasukkan ke dalam otot yang dipilih dan digunakan untuk "mendengarkan" pola aktivitas listrik otot-otot itu.

(3) Darah, urin dan tes lainnya

Tes darah dilakukan untuk menyaring penyakit lain, beberapa di antaranya memiliki gejala yang menyerupai tanda-tanda awal ALS. Tes-tes ini termasuk penyakit tiroid atau paratiroid, kekurangan vitamin B12, infeksi HIV, hepatitis, penyakit autoimun, dan beberapa jenis kanker. Creatine kinase (CK), enzim yang dilepaskan oleh cedera otot atau kematian, juga sering diperiksa. Lainnya termasuk pengujian untuk antibodi autoimun, antibodi anti-GM1, dan mencari penanda darah yang mungkin terkait dengan kanker tertentu. Tergantung pada pekerjaan dan lingkungan pasien, pengujian logam berat juga dapat dilakukan. Pengujian genetik ALS harus dilakukan jika anggota keluarga lainnya memiliki ALS. Kadang-kadang pungsi lumbal mungkin diperlukan. Beberapa pasien hadir dengan rasa sakit atau creatine phosphokinase (CK) yang sangat tinggi selain kelemahan dan mungkin memerlukan biopsi otot.

3. Diagnosis

Setelah tes ini selesai, ahli saraf yang berpengalaman dapat menentukan apakah pasien memiliki ALS. Kadang-kadang gejala dan hasil tes yang diperlukan untuk membuat diagnosis tidak semua abnormal (terutama pada tahap awal penyakit). Dalam hal ini, ahli saraf akan merekomendasikan pemeriksaan lanjutan dan mengulangi pemeriksaan fisik dan EMG setelah 3 bulan.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan hubungi kami. Perusahaan kami dapat menghasilkan berbagai jarum yang disesuaikan, jarum medis, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntik, jarum suntik, jarum dokter hewan, jarum titik pensil, jarum pengambilan sel telur, jarum tulang belakang, dll. Jika Anda membutuhkan produk jarum yang disesuaikan, silakan hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan Anda! Kualitas produk yang diproduksi di pabrik kami pasti akan memuaskan Anda!

Silakan hubungi kami jika Anda membutuhkan: zhang@sz-manners.com