Apa yang dimaksud dengan injeksi lumbal epidural?
Dec 09, 2022
Anestesi lumbal epidural adalah anestesi lumbal epidural Perbedaan antara anestesi lumbal dan anestesi lumbal epidural.
Anestesi epidural (anestesi epidural) adalah injeksi larutan obat ke dalam rongga epidural (rongga potensial yang terletak antara dura mater dan ligamentum flavum) dan difusi anestesi lokal untuk membius akar saraf yang menembus foramen intervertebralis di rongga ini. . Jumlah obat yang digunakan adalah 5 sampai 10 kali lebih besar dari pada anestesi lumbal, dengan onset kerja yang lebih lambat (15 sampai 20 menit), tidak ada kerusakan pada dura mater, dan tidak ada reaksi sakit kepala pasca anestesi. Rongga epidural tidak terhubung ke rongga tengkorak, dan tingkat injeksi obat bisa setinggi tulang belakang leher tanpa melumpuhkan pusat vital medula. Jika kateter dipasang, suntikan obat berulang dapat memperpanjang waktu anestesi. Anestesi epidural dapat membius saraf simpatis, mengakibatkan vasodilatasi perifer dan depresi miokard, menyebabkan penurunan tekanan darah. Keuntungan anestesi epidural adalah dapat diberikan terus menerus, penempatannya dapat dipertahankan, durasi anestesi dapat diperpanjang, dan kemungkinan cedera dan infeksi dapat dikurangi.
. Anestesi subarachnoid disebut sebagai anestesi lumbar. Anestesi lokal disuntikkan ke dalam ruang subarachnoid (ruang padat antara arachnoid dan membran tulang belakang lunak, diisi dengan cairan serebrospinal) melalui ruang lumbal untuk memblokir akar saraf di daerah tersebut, dan karena ruang ini terhubung ke ventrikel, berlebihan kenaikan tingkat anestesi akan menyebabkan kelumpuhan pusat vital medula oblongata, mengakibatkan henti jantung dan pernapasan. Selama anestesi lumbal, karena saraf simpatik tersumbat, sering terjadi penurunan tekanan darah, yang dapat dicegah dengan efedrin. Selain itu, karena duramater tertusuk, cairan serebrospinal bocor, menyebabkan penurunan tekanan, yang dapat dengan mudah menyebabkan sakit kepala pasca anestesi. Berat jenis obat dan posisi pasien akan mempengaruhi kadar obat, seperti menggunakan cairan serebrospinal yang dikeluarkan untuk melarutkan obat, berat jenisnya lebih tinggi dari pada cairan serebrospinal. Jika air suling digunakan untuk melarutkan, berat jenisnya lebih kecil dari cairan serebrospinal. Cairan berat jenis tinggi digunakan untuk pasien duduk, dan obat meresap ke sekitar cauda equina, yang akan aman dan efektif.








