Apa itu tabung bilas perut

Nov 23, 2022

Peritoneal lavage dan drainase, juga dikenal sebagai terapi lavage dan drainase peritoneum terus menerus, bukanlah metode terapi baru dalam kedokteran, tetapi telah diperhatikan lagi dalam beberapa tahun terakhir, dan secara bertahap ditingkatkan. Dari lavage garam murni ke larutan target lavage dengan antibiotik, lacak heparin, chymotrypsin dan sebagainya.

2.1 Pemilihan Indikasi Saat ini, belum ada kesimpulan yang seragam mengenai indikasi lavage dan drainase. Data menunjukkan bahwa metode ini dapat digunakan bila terdapat lebih banyak nanah dan akumulasi cairan, peritonitis serius, trauma perut kompleks, atau kebocoran. Kriteria berikut diadopsi untuk pemilihan kasus di rumah sakit kami: (1) nanah perut atau cairan pencernaan lainnya > 500ml; Selain itu, rongga perut tercemar secara luas dan tercemar parah, dan mengingat pembersihan atau drainase saja tidak dapat mencapai tujuannya; (2) Banyaknya sisa makanan dan cairan tinja di dalam rongga perut; (3) pankreatitis nekrotikan sedang dan berat; Abses hati lebih dari 300ml dan absesnya kental dan sulit dikeluarkan. (4) kerusakan organ multipel intraperitoneal yang parah, ruptur, fistula usus pasca operasi, dugaan fistula pankreas bilier; (5) Pasien pasca operasi dengan nekrosis usus besar, perforasi, ruptur, dll. Data tambahan menunjukkan bahwa gejala keracunan parah dan kegagalan banyak organ juga dapat digunakan, tanpa memandang usia.

2.2 Keuntungan Peritoneum memiliki kemampuan besar untuk membersihkan molekul air, tetapi sangat lambat untuk membersihkan molekul sel dan mikroorganisme. Jika sejumlah besar racun dan bakteri tidak dikeluarkan tepat waktu, penyerapan dapat menyebabkan kegagalan peredaran darah yang serius dan kematian. Terapi antibiotik pasca operasi juga terkadang tidak efektif. Tujuan peritoneal lavage dan drainase adalah untuk: (1) efektif mengencerkan racun, mengurangi konsentrasi bakteri, dan memfasilitasi mekanisme pertahanan tubuh; (2) Konsentrasi optimal antibiotik intraperitoneal dapat dipertahankan dengan terapi antibiotik internal; (3) Lavage dan drainase dapat menghilangkan benda asing yang sulit diserap di peritoneum, dan menghancurkan ruang kecil dan abses kuadran septum kecil; (4) Bilas dan drainase peritoneal memiliki efek yang sama dengan dialisis peritoneal untuk pasien uremia, di mana sebagian besar racun dan bakteri dapat dialisis. Itu juga dapat mempertahankan biokimia serum normal atau memperbaiki gangguan metabolisme dengan menyesuaikan konsentrasi ion dan tekanan osmotik larutan lavage, dan berkontribusi pada stabilitas lingkungan internal.

14