Apa langkah-langkah akupunktur sumsum tulang

a) Indikasi

1. Diagnosis, diagnosis diferensial dan pengobatan tindak lanjut dari berbagai penyakit darah.

2. Peningkatan atau penurunan jumlah sel darah merah yang tidak dapat dijelaskan, sel darah putih dan trombosit serta kelainan morfologis.

3. Diagnosis dan diagnosis diferensial demam yang tidak dapat dijelaskan dapat digunakan untuk kultur sumsum tulang, smear sumsum tulang untuk menemukan parasit, dll.

(2) Metode operasi

1. Pemilihan situs tusukan (1) Tulang belakang iliaka superior anterior: biasanya mengambil 1-2cm di belakang dan di atas tulang belakang iliaka superior anterior sebagai titik tusukan, di mana permukaan tulang datar, mudah diperbaiki, nyaman dan aman untuk dioperasikan; (2) Tulang belakang superior anterior dan posterior: terletak di dua vertebra sakral. Bagian tulang yang menonjol di samping dan di atas pantat; 3. Manubrium: sumsum tulang kaya di sini. Ketika tusukan bagian yang disebutkan di atas gagal, manubrium dapat ditusuk. Karena bahaya penetrasi, itu kurang digunakan; (4) Proses spinous tulang belakang lumbar: terletak di tonjolan proses spinous tulang belakang lumbar, dan jarang digunakan.

2. Postur Posisi terlentang diambil ketika sternum dan tulang belakang iliaka superior anterior tertusuk. Posisi decubitus lateral harus diambil selama tusukan tulang belakang iliaka superior posterior. Proses lumbar spinous tertusuk dalam posisi duduk atau lateral.

3. Secara rutin mendisinfeksi kulit, memakai sarung tangan steril, meletakkan handuk steril, dan menggunakan lidokain 2% untuk anestesi infiltrasi lokal sampai periosteum.

4. Perbaiki fixer jarum tusukan sumsum tulang pada panjang yang sesuai (sekitar 1,5 cm untuk tusukan iliaka, per diperpanjang untuk pasien obesitas, dan sekitar 1,0cm untuk tusukan sternum), perbaiki kulit di lokasi tusukan dengan ibu jari dan jari telunjuk tangan kiri, dan pegang jarum di tangan kanan. Permukaan tulang ditusuk secara vertikal (jika tusukan manubrium digunakan, jarum tusukan dan permukaan tulang harus dimasukkan miring pada sudut 30-40 °), ketika jarum tusukan menyentuh tulang, memutar ke kiri dan ke kanan, dan perlahan menembus tulang. Ketika resistensi menghilang dan jarum tusukan dipasang di tulang, itu menunjukkan bahwa ia telah memasuki rongga sumsum.

5. Dengan jarum suntik 20ml kering, tarik steker bagian dalam sebesar 1cm, tarik inti jarum, hubungkan jarum suntik, dan perlahan-lahanspirasi dengan kekuatan yang sesuai. Sejumlah kecil cairan sumsum merah dapat dilihat memasuki jarum suntik. Jumlah cairan sumsum yang disedot adalah 0,1 ~ 0,2ml. Jika sesuai, lepaskan jarum suntik, dorong cairan sumsum tulang pada slide kaca, dan dengan cepat membuat 5-6 noda oleh asisten, dan kirimkan untuk pemeriksaan morfologi sel dan pewarnaan sitookimia.

6. Untuk kultur sumsum tulang, hubungkan jarum suntik dan aspirat 2 ~ 3ml cairan sumsum tulang ke dalam media kultur.

7. Jika cairan sumsum tidak dapat diekstraksi, rongga jarum dapat diisi dengan kulit, jaringan subkutan atau fragmen tulang, atau jarum dimasukkan terlalu dalam atau terlalu dangkal, dan ujung jarum tidak ada di rongga meduler. Pada saat ini, inti jarum harus dimasukkan kembali. , putar sedikit atau bor sedikit lebih banyak atau tarik sedikit lagi, tarik inti jarum, jika Anda melihat darah di inti jarum, Anda dapat berharap untuk mendapatkan cairan sumsum tulang dengan hisap lagi.

8. Setelah hisap selesai, masukkan inti jarum, putar sedikit dan tarik keluar jarum tusukan, lalu tutup lubang jarum dengan kain kasa steril, tekan sedikit, dan perbaiki dengan pita perekat.

(3) Hal-hal yang perlu diperhatikan

1. Setelah jarum tusukan masuk ke tulang, hindari berayun terlalu banyak untuk menghindari pecah.

2. Tusukan manubrium tidak boleh dimasukkan secara vertikal, dan kekuatan yang berlebihan tidak boleh digunakan untuk mencegah penetrasi pelat tulang medial.

3. Saat menghirup cairan sumsum tulang, secara bertahap meningkatkan tekanan negatif. Saat melakukan pemeriksaan sitomorfologis, volume hisap tidak boleh terlalu banyak, jika tidak cairan sumsum tulang akan diencerkan, tetapi tidak boleh terlalu kecil.

4. Smear harus dioleskan segera setelah ekstraksi cairan sumsum tulang.

5. Biopsi sumsum tulang harus dilakukan ketika beberapa aspirasi kering dilakukan.

(4) Kontraindikasi

Aspirasi sumsum tulang tidak boleh dilakukan pada pasien dengan hemofilia.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan hubungi kami. Perusahaan kami dapat menghasilkan berbagai jarum yang disesuaikan, jarum medis, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntik, jarum suntik, jarum dokter hewan, jarum titik pensil, jarum pengambilan sel telur, jarum tulang belakang, dll. Jika Anda membutuhkan produk jarum yang disesuaikan, silakan hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan Anda! Kualitas produk yang diproduksi di pabrik kami pasti akan memuaskan Anda!

Silakan hubungi kami jika Anda membutuhkan: zhang@sz-manners.com