Pencegahan rami tulang belakang utuh

Dec 13, 2022

Mencegah pecahnya dura

Blok epidural adalah tusukan eksplorasi buta, sehingga perlu untuk mengetahui anatomi kanal tulang belakang, operasi harus ringan dan mudah, peralatan harus dipilih dengan hati-hati, dan jarum tusukan yang tidak sesuai dan kateter yang kaku harus dibuang. Bagi mereka yang telah berulang kali menerima blok epidural, adhesi ruang epidural atau kelainan bentuk tulang belakang dengan kesulitan tusukan, tusukan berulang tidak tepat untuk menghindari tusukan dura. Tingkat penetrasi dubur orang tua dan anak-anak lebih tinggi daripada orang dewasa muda, jadi berhati-hatilah saat menusuk. Setelah dural tertusuk, yang terbaik adalah beralih ke metode anestesi lain, seperti anestesi umum atau blok saraf. Anestesi spinal dapat dilakukan dengan hati-hati jika titik tusukan berada di bawah pinggang 2 dan area pembedahan adalah perut bagian bawah, tungkai bawah atau anus dan perineum.

Penerapan dosis uji

Ditekankan untuk menyuntikkan dosis uji sebelum menyuntikkan anestesi lokal dalam jumlah penuh, dan amati apakah ada tanda anestesi spinal selama 5-10 menit. Jika perlu menyuntikkan kembali dosis uji setelah mengubah posisi, sebaiknya juga disuntikkan kembali. Dosis uji pertama tidak boleh lebih besar dari 3 hingga 5ml. Jika pasien gelisah selama anestesi, kateter dapat dipindahkan dan dimasukkan ke dalam ruang subarachnoid. Telah dilaporkan bahwa blok epidural dimulai sebagai blok tahap normal, dan setelah injeksi kedua, terjadi anestesi spinal. Cairan serebrospinal diekstraksi melalui kateter, menunjukkan bahwa kateter juga akan menembus dura dan memasuki ruang subarachnoid selama pemeliharaan anestesi. Perbedaan gejala

22