Pencegahan dan pengobatan komplikasi pungsi lumbal
Apr 01, 2022
1. Sindrom tekanan intrakranial rendah: Tekanan cairan serebrospinal pada posisi dekubitus lateral di bawah 0.58-0,78kPa (kolom air 60-80mm), yang relatif umum. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh fakta bahwa jarum tusukan terlalu tebal, teknik tusukan tidak terampil, atau pasien bangun terlalu dini setelah operasi, yang menyebabkan aliran keluar cairan serebrospinal terus menerus dari lubang tusukan meningeal. Sakit kepala, dll. Bisa lega atau lega saat berbaring atau menunduk. Beberapa masih dapat mengalami gangguan kesadaran, gejala mental, iritasi meningeal, dll, yang berlangsung selama satu sampai beberapa hari. Oleh karena itu, aspirasi jarum halus harus digunakan. Setelah operasi, pergi ke bantal dan berbaring (sebaiknya tengkurap) selama 4-6 jam, dan minum banyak air matang (hindari minum teh kental dan air gula), yang seringkali dapat dicegah. Selain minum lebih banyak air matang, 10-15ml air suling juga dapat disuntikkan secara intravena atau 500-1000ml air garam anggur 5 persen, 1-2 kali sehari, selama beberapa hari, jika perlu, dan seringkali dapat disembuhkan. Dimungkinkan juga untuk menyuntikkan 20-30ml normal saline ke dalam kanal tulang belakang atau epidural lagi untuk menghilangkan tekanan negatif di ruang epidural untuk mencegah kebocoran cairan serebrospinal yang berkelanjutan.
2. Herniasi otak: Ketika tekanan intrakranial meningkat (terutama fovea posterior dan ruang temporal-lesi yang menempati), bila cairan pungsi lumbal terlalu banyak dan terlalu cepat, herniasi otak dapat terjadi pada saat pungsi atau dalam beberapa jam setelah operasi. Oleh karena itu, perhatian dan pencegahan yang ketat harus dilakukan. Jika perlu, agen dehidrasi seperti larutan manitol 20 persen 250ml dapat dengan cepat disuntikkan secara intravena sebelum memesan, dan kemudian beberapa tetes cairan serebrospinal dapat secara perlahan diteteskan dengan tusukan jarum halus untuk pemeriksaan laboratorium. Dalam kasus kejadian yang tidak menguntungkan, tindakan penyelamatan yang sesuai harus segera diambil, seperti injeksi intravena 200-400ml manitol 20 persen dan agen dehidrasi diuretik hipertonik, dll., jika perlu, tusukan dan pelepasan dari ventrikel dan injeksi cepat salin normal dari kanal tulang belakang40 -80ml, tetapi umumnya lebih sulit untuk bekerja.
3. Kejengkelan tiba-tiba dari sumsum tulang belakang asli dan gejala akar saraf tulang belakang: lebih sering terjadi pada kompresi sumsum tulang belakang, karena perubahan tekanan setelah pungsi dan pelepasan lumbal, mengakibatkan perubahan keseimbangan tekanan antara sumsum tulang belakang, akar saraf, cairan serebrospinal dan lesi pada kanalis spinalis. Ini dapat memperburuk gejala seperti nyeri radikular, paraplegia, dan gangguan usus dan kandung kemih. Pada kompresi medula spinalis servikal yang tinggi, dispnea dan henti napas mendadak dapat terjadi. Jika gejala di atas tidak serius, 30-50ml normal saline dapat disuntikkan ke saluran tulang belakang terlebih dahulu: efeknya tidak efektif. Waktu terbaik untuk meminta ahli bedah mempertimbangkan perawatan bedah.
Selain itu, di antara komplikasinya, infeksi intrakranial dan cedera akar saraf di cauda equina juga dapat terjadi karena tusukan yang tidak tepat, yang jarang terjadi.
Jika Anda memiliki pertanyaan, silahkan hubungi kami. Perusahaan kami dapat memproduksi berbagai jarum khusus, jarum medis, jarum tusukan, jarum suntik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntik, jarum suntik, jarum veteriner, jarum titik pensil, jarum pengambilan ovum, jarum tulang belakang, dll. Jika Anda perlu disesuaikan produk jarum, silahkan hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan Anda! Kualitas produk yang diproduksi di pabrik kami pasti akan memuaskan Anda!
Silakan hubungi kami jika Anda membutuhkan: zhang@sz-manners.com








