Teknik jarum untuk anestesi epidural

1. Untuk mencegah dan mengobati anestesi spinal total, perangkat intubasi trakea, peralatan suplai oksigen, dan suplai pertolongan pertama lainnya harus disiapkan.

2. Disinfeksi dengan ketat.

3. Ada dua jenis posisi tusukan: posisi lateral dan posisi duduk. Posisi lateral terutama digunakan secara klinis. Titik tusukan harus dipilih sesuai dengan lokasi pembedahan, umumnya digunakan ruang proses spinosus yang sesuai di tengah ruang lingkup bedah. Biasanya titik tusukan ekstremitas atas berada di ruang proses spinosus 3 ~ 4 toraks, operasi perut bagian atas di dada 8 ~ 10 ruang proses spinosus, operasi perut tengah ada di dada 9 ~ 11 ruang proses spinosus, dan operasi perut bagian bawah adalah di dada 12 hingga pinggang 2 ruang proses spinosus. Operasi ekstremitas bawah dilakukan di ruang proses spinosus lumbal 3-4, dan operasi perineum di ruang lumbal 4-5. Anestesi kanal sakral juga dapat digunakan. Untuk menentukan ruang proses spinosus, umumnya mengacu pada landmark anatomi permukaan tubuh. Misalnya, prosesus spinosus yang menonjol di leher adalah prosesus spinosus servikal inferior; garis tulang belakang di kedua sisi memotong toraks 3 proses spinosus; dua tanduk subscapular memotong toraks 7 proses spinosus; titik tertinggi dari puncak iliaka di kedua sisi berpotongan. Dalam proses spinosus lumbar 4 atau celah proses spinosus lumbar 3~4.

4. Ada dua jenis tusukan ruang epidural: metode entri langsung dan metode entri samping. Proses spinosus tulang belakang leher, tulang belakang dada bagian atas dan tulang belakang lumbar sejajar satu sama lain, dan metode pendekatan lurus sebagian besar dianjurkan; proses spinosus tengah dan bawah tulang belakang toraks tersingkap dan celahnya sempit. Ketika tusukan sulit, metode pendekatan samping dapat digunakan. Untuk orang tua dengan kalsifikasi ligamen supraspinous dan kelengkungan tulang belakang yang terbatas, metode bypass umumnya tepat.

5. Eksperimen tekanan negatif dapat menggunakan metode hanging drop. Tidak dianjurkan untuk menggunakan udara yang disuntikkan untuk menilai apakah itu memasuki ruang epidural.

Silakan hubungi kami jika Anda membutuhkan: zhang@sz-manners.com