Metode tusukan jarum epidural

1. Metode pemeriksaan buta Tusukan epidural Tusukan epidural dapat dilakukan dengan pendekatan langsung dan pendekatan lateral. Proses spinous vertebra serviks, vertebra toraks atas dan vertebra lumbal sejajar satu sama lain. Proses spinous vertebra toraks tengah dan bawah adalah imbricated, dan celahnya sempit. Ketika tusukan sulit, pendekatan lateral dapat digunakan. Kalsifikasi ligamen spinous lanjut usia, kurva tulang belakang dibatasi, umumnya tepat untuk menggunakan sisi ke dalam hukum.

Melalui pendekatan langsung, ruang proses spinous yang dipilih di dekat tepi atas proses spinous bawah digunakan untuk membuat gundukan kulit, dan kemudian infiltrasi lapisan demi lapisan. Akupunktur tajam 15 G dapat digunakan untuk mematahkan kulit dan ligamen, dan kemudian jarum epidural dimasukkan di sepanjang lubang jarum. Posisi jarum harus berada di garis tengah tulang belakang. Ujung jarum melewati ligamen supraspinous subkutan ligamenum flavum dan tingkat jaringan lainnya, dan resistensi tiba-tiba menghilang ketika menembus ligamen flavum, menunjukkan bahwa ia memasuki ruang epidural (Gambar 4).

Dalam pendekatan lateral, jarum dimasukkan pada 1,5 cm di sebelah ruang proses spinous, dan jarum dimasukkan pada Sudut 75 ° dengan kulit menuju foramen proses interspinous, menghindari ligamen supraspinal dan sband interspinous, dan memasuki ruang epidural melalui ligamentum flavum (FIG.5).

Metode kateterisasi untuk blok epidural kontinu: Setelah jarum epidural dikonfirmasi memasuki rongga epidural, bidang miring jarum diarahkan ke sisi cephalic atau caudal, dan kateter 20 G yang ditandai dimasukkan melalui rongga jarum epidural. Kateter harus melebihi ujung jarum dan memasuki ruang epidural 3 ~ 4 cm. Amankan kateter dengan pembalut steril. Penempatan kateter memungkinkan suntikan obat ganda atau terus menerus.

Obat dan dosis: Suntik anestesi lokal dari jumlah tes pertama, umumnya gunakan 3 ~ 5 ml 1,6% ~ 2% lidokain. Sebelum injeksi, hisap harus dikembalikan untuk memastikan tidak ada darah dan cairan serebrospinal.

2. Tusukan terpandu lokalisasi ultrasound telah banyak digunakan dalam anestesi bedah invasif minimal, blok regional, tusukan vaskular dan aspek lainnya, yang juga menyediakan metode baru untuk penempatan kateter tusukan epidural. Pencitraan ultrasound berkualitas tinggi dapat membantu operator dengan cepat dan akurat menemukan ruang epidural, dan memandu jarum dan kateter ke dalam ruang epidural untuk menyelesaikan tabung posisi tetap epidural, yang dapat mengurangi jumlah pemasangan, mengurangi ketidaknyamanan pasien, dan meningkatkan kepuasan pasien.

Prosedur operasi adalah untuk memindai titik tertinggi puncak iliaka dan menandainya, kemudian memindahkan probe ke ujung cephalic, memindai ruang interstisial lumbar dan proses spinous, dan menemukan persimpangan terukur pada proses spinous ketiga. Struktur terkait epidural diidentifikasi dan ruang paling jelas ditunjukkan, yang dibuka sekitar 1,0 cm dari garis tengah sebagai titik tusukan. Lokasi tusukan secara rutin didesinfeksi. Setelah anestesi lokal dengan lidokain 1%, situs tusukan digunakan sebagai pusat penyelidikan untuk pemindaian longitudinal paramedis.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan hubungi kami. Perusahaan kami dapat memproduksi berbagai jarum yang disesuaikan, jarum medis, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntik, jarum suntik, jarum suntik, jarum hewan, jarum titik pensil, jarum pick up ovum, jarum tulang belakang, dll. Jika Anda membutuhkan produk jarum yang disesuaikan, silakan hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan Anda! Kualitas produk yang diproduksi di pabrik kami pasti akan memuaskan Anda!

Silakan hubungi kami jika Anda membutuhkan: zhang@sz-manners.com