Jarum tusukan sulkus intramuskular

Pasien berbaring telentang dengan kepala ke sisi yang berlawanan dan lengan ke samping dengan bahu ke bawah. Biarkan klien mengangkat kepalanya sedikit untuk mengekspos ujung klavikula dari otot sternokleidomastoid. Gerakkan jarinya ke arah luar di tepi posterior dan rasakan otot kecil yang disebut skalenus anterior. Lekukan antara skalen anterior dan tengah adalah sulkus intermuskular. Sulkus intermuskular berbentuk segitiga dengan bagian atas kecil dan bagian bawah besar. Arteri subklavia dapat dicapai dengan menggerakkan jari Anda di bawah sulkus. Garis horizontal dari kartilago krikoid ke persimpangan sulkus intermuskular adalah tempat tusukan, yang sesuai dengan tingkat proses transversal vertebra serviks ke-6. Masukkan jarum secara vertikal dengan jarum 7 gauge dan kulit. Bisa ada sensasi terobosan saat menusuk fasia prevertebral, lalu masuk sedikit ke dalam menuju kaki. Saat jarum menyentuh pleksus brakialis, pasien sering mengeluhkan sensasi yang berbeda. Saat ini, tidak ada darah atau cairan serebrospinal yang ditarik, dan anestesi lokal dapat disuntikkan. 25ml lidokain 1,3 persen yang mengandung 1:200,000 epinefrin (5 ug /ml) biasanya digunakan.