Apa itu Tindik Badan
Nov 23, 2022
Suatu teknik diagnostik dimana jarum tusukan dimasukkan ke dalam rongga tubuh untuk mengeluarkan sekret untuk pengujian, gas atau bahan kontras disuntikkan ke dalam rongga tubuh untuk pemeriksaan pencitraan, atau obat-obatan disuntikkan ke dalam rongga tubuh. Ada beberapa macam prosedur penindikan yang umum digunakan. Tusukan otak atau sumsum tulang belakang digunakan untuk diagnosis atau pengobatan. Ada yang berikut ini: Tusukan subdural. Sering digunakan pada bayi dan anak kecil. Ketika ubun-ubun anterior tidak tertutup atau jahitan koronal membesar, efusi subdural dari hematom subdural kronis traumatik dan meningitis supuratif diekstraksi dengan jarum lumbal melalui sudut lateral ubun-ubun anterior atau melalui jahitan koronal, dan antibiotik yang sesuai disuntikkan. . Ventrikulosentesis. Ini dapat dibagi menjadi tiga jenis: tusukan sudut anterior, tusukan sudut lateral dan tusukan sudut posterior. Metode paling sederhana adalah dengan cepat mengebor melalui tengkorak dengan kerucut kranial 2 cm di belakang garis rambut anterior dan 2,5 cm di samping garis tengah, dan kemudian menggunakan jarum pungsi lumbal atau tabung drainase ventrikel untuk menembus tanduk anterior ventrikel lateral. Ketika tekanan otak terlalu tinggi, pasien tidak sadarkan diri, pupil melebar, permukaan pernapasan dangkal, dan hernia otak terbentuk, tusukan ventrikel cepat dilakukan untuk melepaskan cairan ventrikel, dan hernia otak dapat segera diredakan . Tekanan ventrikel juga dapat diukur, atau botol drainase dapat dipasang untuk drainase ventrikel terus menerus, dan tes pencairan ventrikel dapat dilakukan, atau metilen biru dapat disuntikkan untuk memahami sirkulasi cairan serebrospinal. Bahan udara, oksigen, dan kontras, seperti iodofenil ester, 60 persen yodium, meglumine (Conazole) dan mepanmeglumine, juga dapat disuntikkan dari jarum tusukan untuk melakukan ventrikulografi untuk diagnosis lesi yang menempati ruang intrakranial dan sistem ventrikel halangan. Orang yang alergi terhadap yodium harus menghindari mammogram. Drainase cairan ventrikel yang cepat terkadang dapat menyebabkan hematoma epidural dan subdural. Pungsi serebrovaskular. Belahan otak besar disuplai oleh arteri karotis interna dan otak kecil serta batang otak oleh arteri vertebralis. Arteri karotis umum atau arteri vertebral dapat ditusuk, dan agen kontras disuntikkan untuk angiografi serebral. Angiografi karotid umum dapat menunjukkan pembuluh otak di belahan otak. Metodenya adalah dengan menusuk arteri karotis komunis dengan jarum angiografi di tepi atas kartilago tiroid dan tepi dalam otot sternokleidomastoid, lalu menyuntikkan bahan kontras, seperti mepandexamine, 60 persen iododexamine (Conazole) dan Euvitin. Arteriografi vertebral dapat menampilkan pembuluh darah bagian bawah. Metodenya adalah dengan menusuk arteri vertebralis dengan jarum angiografi pada ruang serviks ke-3 ~ ke-4 atau ke-4 ~ ke-5 di samping trakea, dan menyuntikkan obat-obatan di atas untuk angiografi. Pungsi lumbal. Tusukan ruang subasosiatif sumsum tulang belakang lumbal dengan jarum pungsi lumbal adalah metode pemeriksaan tambahan klinis yang penting dalam neurologi. Ini dapat digunakan untuk mengukur tekanan serebral, mengumpulkan efusi serebral untuk pemeriksaan rutin, biokimia dan bakteriologis, sel tumor dan pemeriksaan medis, dan memberikan dasar untuk diagnosis peradangan intrakranial, tumor, perdarahan dan penyakit demielinasi materi putih. Namun, ketika tekanan kranial terlalu tinggi, pungsi lumbal harus hati-hati, drainase cairan harus lambat, yang terbaik adalah tidak mengeluarkan cairan, hanya gunakan cairan serebrospinal di tabung karet pengukur tekanan otak untuk pengujian, jadi sebagai untuk menghindari terjadinya hernia serebral. Agen kontras seperti iodiphenyl ester, 60 persen iodoglumine (Conazole), DimerX, Amipague, mepanglumine juga dapat disuntikkan ke ruang subarachnoid untuk angiografi descending atau ascending. Udara (atau oksigen) juga dapat disuntikkan ke ruang subarachnoid untuk mengalir secara langsung ke otak untuk pencitraan lesi endospinal, pneumoensefalografi ventrikel, dan cisternografi. Ada beberapa jenis tusukan rongga tubuh toraks: tusukan rongga pleura. Tusuk rongga pleura dengan jarum tindik dada. Situs tusukan adalah subscapular 7 ~ 9 intercostal atau midaxillary line setara dengan 6 ~ 7 intercostal. Setelah menusuk rongga pleura, gas dapat ditarik untuk mengobati pneumotoraks, atau eksudat peradangan dapat diekstraksi dari rongga pleura, atau obat dapat disuntikkan untuk mengobati radang selaput dada dan meredakan gejala gangguan pernapasan. Cairan dapat diekstraksi untuk pengujian dan kultur bakteri. Cairan diagnostik dapat diekstraksi dari 50 hingga 100ml. Pneumotoraks yang disebabkan oleh trauma tidak boleh lebih dari 600ml untuk pertama kalinya. Drainase toraks tertutup terus menerus juga dapat dilakukan untuk mengekstraksi cairan dan gas. Jika pasien menunjukkan gejala kolaps, seperti pucat, berkeringat, jantung berdebar, dan nyeri lokal yang parah, segera hentikan drainase dan suntikkan 0,3 ~ 0,5ml kelenjar adrenal 1:1000, dan buat pasien berbaring telentang. Biopsi perikardium. Perikardium ditusuk di luar batas suara suara jantung dari garis interkostal ke-5 sampai ke-6 dari klavikula kiri dengan jarum tindik dada. Tiriskan cairan radang dan lepaskan tekanan pada jantung. Hisapan pertama tidak boleh melebihi 300ml. Saat mengganti jarum selama operasi, jepit nosel untuk menghindari masuknya udara. Antibiotik juga dapat disuntikkan ke perikardium untuk pengobatan. Rongga tubuh perut dan tusukan organ meliputi jenis berikut: tusukan perut, tusukan jarum, 1cm di atas tali pusar ke titik tengah garis kemaluan, 1 ~ 1,5cm tusukan sisi terbuka rongga perut. Ini digunakan untuk mendiagnosis asites yang tidak diketahui penyebabnya dan melepaskan asites untuk meredakan dispnea. Obat juga bisa disuntikkan ke dalam rongga perut. Pelepasan awal tidak boleh melebihi 3000ml, dan drainase tertutup terus menerus dapat dilakukan jika perlu. Namun, jika pasien pingsan, pasien harus segera menghentikan drainase dan berbaring, dan glukosa hipertonik intravena harus disuntikkan. Biopsi hati. Dapat digunakan untuk biopsi (lihat biopsi hati). Biopsi ginjal. Ginjal ditusuk pada batas bawah daerah kosta kedua belas dan 6 ~ 6,5 cm di samping garis tengah garis dorsal dengan jarum pungsi lumbal 9-10, dan jaringan hidup diambil untuk pemeriksaan. Untuk glomerulonefritis primer yang tidak jelas, pielonefritis, sindrom nefrotik, mieloma multipel yang melibatkan ginjal, tumor ginjal, sklerosis ginjal, dll. Pasien dengan kecenderungan perdarahan, hipertensi, abses perirenal, dan tuberkulosis ginjal harus menghindari tusukan. Tusukan kandung kemih. Kandung kemih ditusuk di atas titik tengah pubis untuk pasien dengan retensi urin akibat hipertrofi prostat dan kateterisasi gagal. Histerosentesis. Tusuk rahim di atas pubis dan keluarkan cairan ketuban untuk mengukur rasio lecithin/nitrofosfolipin (L/s), yang berguna untuk menilai kematangan paru janin, apakah ada penyakit membran hialin setelah lahir, dan untuk memprediksi waktu terbaik dan cara kehamilan Tusukan sumsum tulang dilakukan dengan tusukan iliaka, tusukan proses spinosus dan tusukan sternum. Untuk diagnosis penyakit hematologis dan penyakit parasit tertentu seperti kala-azar. Pasien dengan kecenderungan perdarahan sebaiknya tidak melakukan aspirasi sumsum tulang. Lymphadenocentesis digunakan untuk menusuk kelenjar getah bening superfisial yang tidak diketahui penyebabnya, dan cairan yang diekstraksi dapat digunakan untuk pemeriksaan laboratorium dan patologis. Namun, tumor limfatik ganas dan kelenjar getah bening yang dalam tidak boleh diperiksa dengan tusukan. Tusukan rongga sendi meliputi rongga bahu, rongga siku, rongga pergelangan tangan, rongga pinggul, rongga lutut, dan tusukan rongga pergelangan kaki. Setelah tusukan, cairan bisa dipompa untuk pemeriksaan, udara juga bisa disuntikkan untuk pencitraan dan terapi obat. Tusukan rongga sendi harus benar-benar aseptik dan mencegah infeksi. Sangat cocok untuk penyakit sendi dan tumor rongga sendi yang tidak diketahui penyebabnya. Prosedur umum termasuk tusukan arteri femoralis, tusukan vena femoralis, dan tusukan vena subklavia. Tujuannya adalah tes darah, transfusi darah, cairan (termasuk retensi kateter) dan penempatan kateter untuk angiografi. Ketiga pembuluh itu bisa ditusuk untuk mengambil darah. Vena subklavia dapat dipertahankan dengan kateter setelah tusukan untuk pengobatan hipertrofik intravena. Angiografi jantung dan serebrovaskular dapat dilakukan dengan tusukan arteri femoralis dan pemasangan kateter. Angiografi otak. Arteri femoralis ditusuk, dan kateter dikirim ke arkus aorta, arteri karotis umum, atau pembukaan arteri vertebralis di bawah layar TV dengan metode Serdingian. Agen kontras disuntikkan di bawah tekanan, dan fase bayangan vaskular serebral pada fase arteri, kapiler, dan vena diambil oleh mesin pertukaran film cepat untuk mendiagnosis tumor dan lesi vaskular di tentakel atas dan bawah. Angiografi sumsum tulang belakang. Kateter dimasukkan ke dalam arteri menggunakan metode Seldingian dan dikirim ke arteri vertebral atau arteri akar tulang belakang untuk arteriografi tulang belakang toraks servikal dan atas di bawah tampilan sinar-X. Kateter dikirim ke arteri akar dari arteri interkostal ke-4 hingga ke-7 untuk angiografi arteri tulang belakang toraks tengah. Kateter dikirim ke arteri akar dari arteri interkostal ke-9 hingga ke-12 dan arteri lumbal ke-1 hingga ke-2, dan angiografi arteri tulang belakang toraks atau lumbar inferior dilakukan. Ini digunakan untuk diagnosis malformasi vaskular tulang belakang, tumor intramedullary, penyakit vaskular oklusif dan sebagainya. Umumnya aman dengan sedikit komplikasi. Jantung kiri dan angiografi koroner. Kateter ditusuk dari arteri femoralis dan dikirim ke nomor aorta untuk angiografi jantung kiri atau metode Juakin digunakan untuk mengirim kateter ke bukaan arteri koroner kiri dan kanan dan menyuntikkan media kontras untuk angiografi koroner. Sangat cocok untuk penyakit jantung bawaan, infark arteri koroner, penyakit jantung katup rematik, penyakit katup aorta toksik prem, miokarditis, endokarditis, blok teknik bundel kiri lengkap, gagal jantung, hipertensi paru. Alergi yodium merupakan kontraindikasi. Kateterisasi intravena. Dari tusukan vena femoralis, kateter dikirim, dan 25 ~ 40ml zat kontras disuntikkan melalui vena iliaka eksternal dan vena iliaka. Radiografi kontinu diambil untuk angiografi vena tulang belakang, yang digunakan untuk mendiagnosis malformasi vena tulang belakang, tumor tulang belakang, dan herniasi diskus lateral. Itu juga dapat menusuk vena jugularis umum, mengirim kateter ke vena kava superior, atrium kanan, ventrikel kanan, arteri pulmonalis, dan melakukan kateterisasi jantung kanan. Ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit jantung bawaan seperti defek septum atrium atau ventrikel, paten duktus arteriosus, tetralogi Fallot, stenosis paru, penyakit katup rematik, dll. Kontraindikasi dengan kardiografi kiri








