https://www.chamfondbiotech.com/4-jenis-dari-tulang-sumsum-jarum biopsi/

Dalam manajemen sehari-harinya, departemen peralatan rumah sakit, departemen pengadaan bahan habis pakai, dan kepala perawat ruang operasi dan departemen hematologi perlu membuat inventaris ilmiah dan daftar permintaan berdasarkan "berapa ukuran peralatannya".jarum biopsi sumsum tulangdiperlukan," untuk menghindari situasi di mana spesifikasinya membingungkan (misalnya, jarum aspirasi salah digunakan sebagai jarum biopsi), yang dapat mengakibatkan kembalinya aplikasi patologis atau perlunya tusukan kedua.

1. Membedakan Secara Jelas Perbedaan Skala Antara Jarum Aspirasi dan Jarum Biopsi (Trephine)

• Jarum tusuk sumsum tulang tipe aspirasi (Aspirasi):Ditandai sebagai 16G (1,6mm), 18G (1,2mm), 20G (0,9mm), dengan panjang biasanya berkisar antara 50 hingga 100mm (BMT-paket tipe A). Ini hanya digunakan untuk apusan, flow cytometry, pewarnaan, dan pengujian molekuler dan tidak dapat menggantikan jarum biopsi untuk mendapatkan strip jaringan.
• Jarum tusuk sumsum tulang tipe Trephine/Biopsi (Trephine/Biopsi):Ditandai sebagai 11G/12G/13G/14G, dengan jelas menunjukkan "jarum biopsi", "Trephine", "pengambilan sampel inti jaringan", dengan panjang 70/100/120/150mm (paket tipe BMT-B atau set jarum biopsi terpisah). Beberapa paket BMT "satu jarum untuk dua kegunaan"-A/B berisi jarum tebal yang dapat digunakan berturut-turut untuk aspirasi dan biopsi.
• Paket-khusus anak (tipe BMT-C):Termasuk jarum aspirasi halus (16G-20G × 15-25mm) atau jarum biopsi pediatrik (13G × 40-65mm).

Parameter teknis untuk pengadaan dan penawaran harus mencakup: ① Jarum biopsi sumsum tulang steril (trephine) sekali pakai; ② Diameter luar Lebih besar dari atau sama dengan 2,4 mm (yaitu, Kurang dari atau sama dengan 13G), sebaiknya menyediakan opsi 11G dan 13G; ③ Panjang kerja efektif meliputi 100mm dan 150mm (untuk dewasa) dan 65mm (untuk anak-anak sebagai alternatif); ④ Dilengkapi dengan pembatas kedalaman yang dapat disesuaikan dan alat ekstraksi (probe/tongkat); ⑤ Sesuai dengan YY/T 0321.3-2020 dan ISO 11070; ⑥ Sterilisasi EO dengan SAL=10⁻⁶.

II. Kombinasi Ukuran Persediaan yang Direkomendasikan (Untuk Departemen Hematologi/Onkologi Rumah Sakit Tersier)

Jarum Biopsi Trephine Standar Dewasa 11G × 100mm atau 13G × 100mm 30% Biopsi tulang iliaka dewasa rutin Jarum Biopsi Trephine Dewasa Dewasa 11G × 150mm atau 13G × 150mm 20% Pasien obesitas/BMI tinggi Jarum Biopsi Trephine Anak-anak (Opsional) 13G × 65mm atau 14G × 50mm 10% Pediatri/remaja Jarum Aspirasi Dewasa (Pendamping) 16G atau 18G × 70-100mm Setiap porsi Aspirasi cairan sumsum tulang pada operasi yang sama Jarum Aspirasi Pediatrik (Pendamping) 20G × 25mm atau 18G × 25mm Jumlah kecil Tusukan tibialis pada bayi dan balita

Catatan: Rasio spesifik akan disesuaikan dengan volume biopsi tahunan dan populasi pasien di rumah sakit ini. Di sebagian besar pusat kesehatan, tingkat penggunaan 11G lebih tinggi dibandingkan 13G karena kualitas spesimen lebih baik, namun risiko pendarahan akibat 13G sedikit lebih rendah.

AKU AKU AKU. Poin-Poin Penting Pemeriksaan Gudang dan Manajemen Masa Kedaluwarsa

• Pembukaan dan inspeksi:Kemasan luar dengan jelas menunjukkan Ukuran (termasuk konversi mm), panjang efektif, nomor batch, tanggal kedaluwarsa, tanda STERIL, dan "Hanya untuk sekali pakai." - Memeriksa barang sebenarnya: Sebelum membongkar, pemeriksaan acak dilakukan untuk memastikan bahwa jarum suntik tidak rata, inti jarum dapat dimasukkan dan dilepas dengan lancar, dan pembatas kedalaman dapat dikunci. - Cacat terkait ukuran (jarum suntik bengkok, inti jarum tersangkut) langsung ditolak.
• Peringatan kedaluwarsa:Tetapkan peringatan 3-bulan untuk mendekati tanggal kedaluwarsa, dengan mengikuti prinsip First-Masuk-Pertama-Keluar (FIFO). Jarum biopsi sumsum tulang biasanya memiliki masa kadaluwarsa 3 hingga 5 tahun. Perhatikan untuk menyimpannya di lingkungan yang kering dan bebas tekanan.
• Pelaporan kejadian buruk:Jika selama operasi, badan jarum patah (seringkali disebabkan oleh penggunaan berulang atau torsi yang berlebihan - sekarang semua-penggunaan sekali pakai tidak boleh digunakan kembali), atau jaringan tidak dapat diekstraksi (ukuran jendela pengambilan sampel tidak normal / rongga bagian dalam kasar), laporkan ke sistem pemantauan kejadian buruk nasional.

IV. Poin Penting Pemahaman Dimensi dalam Pelatihan Penggunaan Klinis

Dalam melaksanakan pelatihan tusuk sumsum tulang bagi dokter baru dan residen dalam pelatihan, ditekankan bahwa:

• Memilih jarum:Pastikan untuk memeriksa nomor Pengukur dan panjang pada kemasan. Biopsi harus menggunakan jarum trephine yang lebih besar atau sama dengan 13G; jangan gunakan jarum aspirasi 18G sebagai gantinya.
• Menentukan panjangnya:Untuk pasien obesitas, perkirakan panjangnya terlebih dahulu sebesar 150mm. Jika terlalu pendek akan mengakibatkan "bisa menyentuh tulang tapi tidak bisa masuk ke rongga medula".
• Menentukan kedalaman:Pasang pembatas kedalaman dan kunci. Biasanya, masukkan 1,5 hingga 2 cm ke dalam tulang; jangan membabi buta masuk lebih dalam.
• Memilih penarikan:Setelah mencapai kedalaman, tarik kembali jarum sedikit setengah putaran sebelum menariknya untuk mencegah inti jaringan tersangkut di jendela dan pecah.

Dengan menstandarkan pembuatan direktori berdasarkan ukuran, menerapkan kontrol kualitas yang ketat selama penerimaan, dan melakukan pendidikan klinis, tingkat{0}}pemeriksaan ulang karena "memilih ukuran jarum yang salah" dapat dikurangi secara signifikan, tingkat kepuasan terhadap diagnosis patologis dapat ditingkatkan, dan penderitaan tambahan pada pasien dapat dikurangi.