Memastikan Akurasi Hasil Biopsi Payudara Melalui Kontrol Kualitas{0}}Rantai Penuh

https://www.sirius-medical.com/knowledge/breast-biopsi-jarum-teknik

Kata kunci:​ Sdrres biopsi timurult, akurasi, kontrol kualitas

Keakuratan hasil biopsi payudara merupakan penentu kehidupan dan kesehatan pasien. Hasil-negatif palsu dapat menyebabkan tertundanya pengobatan, sedangkan hasil-positif palsu dapat memicu pembedahan yang tidak perlu dan trauma psikologis. Oleh karena itu, mulai dari pemilihan jarum biopsi dan operasi penusukan hingga pemrosesan spesimen dan diagnosis patologis, setiap mata rantai dalam keseluruhan rantai harus mengupayakan yang terbaik untuk memastikan bahwa hasil akhir biopsi payudara yang dikeluarkan adalah asli dan dapat diandalkan.

Pertama, fase pengambilan sampel adalah titik awal kualitas. Seperti disebutkan sebelumnya, bahan jarum biopsi (baja tahan karat, paduan titanium, plastik medis) dan spesifikasi (panjang, diameter/ukuran) secara langsung mempengaruhi kualitas pengambilan sampel. Misalnya, untuk mikrokalsifikasi, sistem biopsi dengan bantuan vakum mungkin diperlukan untuk mendapatkan potongan jaringan yang lebih besar dan lengkap; sedangkan untuk lesi kistik,-aspirasi jarum halus mungkin sudah cukup. Pengalaman dan keterampilan dokter juga penting-apakah jarum biopsi dapat ditempatkan secara tepat di tengah lesi target berdasarkan panduan gambar secara langsung menentukan keterwakilan jaringan sampel. Jaringan yang diekstraksi harus segera diperbaiki dengan benar untuk mencegah autolisis atau degradasi.

Kedua, tahapan pemrosesan spesimen dan persiapan slide sama pentingnya. Teknisi patologi perlu melakukan serangkaian prosedur kompleks pada blok jaringan kecil yang diekstraksi, termasuk dehidrasi, penyisipan, pemotongan, dan pewarnaan. Kesalahan apa pun pada langkah apa pun, seperti ketebalan bagian yang tidak rata atau pewarnaan yang-/kurang-terlalu banyak, dapat memengaruhi interpretasi ahli patologi. Khusus untuk spesimen yang memerlukan pengujian IKAN HER2, fiksasi jaringan yang baik dan kualitas bagian merupakan prasyarat keberhasilan.

Ketiga, diagnosis patologis adalah penghubung inti. Ahli patologi perlu mengamati secara cermat morfologi seluler, susunan struktural, atipia nuklir, dan karakteristik lainnya di bawah mikroskop untuk membuat penilaian mengenai jinak atau ganasnya. Untuk kasus yang sulit, pewarnaan imunohistokimia mungkin diperlukan untuk membantu diagnosis. Misalnya, penanda seperti CK5/6 dan E-cadherin digunakan untuk membedakan karsinoma duktal in situ dari karsinoma lobular in situ. Laporan patologis yang akurat tidak hanya harus memiliki kesimpulan diagnostik yang jelas, tetapi juga mencakup semua informasi penilaian, stadium, dan penanda molekuler yang diperlukan.

Keempat, pengendalian kualitas dan diskusi multidisiplin merupakan upaya perlindungan terakhir. Departemen patologi reguler menetapkan sistem kendali mutu internal yang ketat, termasuk tinjauan berkala dan konsultasi mengenai kasus-kasus sulit. Yang lebih penting lagi, hasil biopsi payudara tidak boleh dilihat secara terpisah. Hal ini harus dikombinasikan dengan presentasi klinis pasien dan karakteristik pencitraan (seperti mamografi, USG, MRI) untuk diskusi komprehensif multidisiplin. Misalnya, jika lesi yang sangat mencurigakan sebagai keganasan pada pencitraan menghasilkan hasil biopsi yang jinak, maka perlu dilakukan-evaluasi ulang: Apakah pengambilan sampelnya tidak memadai? Apakah diperlukan biopsi ulang atau biopsi eksisi bedah? Prinsip korelasi "-pencitraan-patologi klinis" ini adalah garis pertahanan terakhir terhadap kesalahan diagnosis dan kesalahan diagnosis.

Singkatnya, hasil biopsi payudara yang dapat diandalkan adalah hasil gabungan antara teknologi, pengalaman, dan manajemen yang ketat. Ini mewujudkan kolaborasi profesional dari berbagai tim termasuk ahli radiologi, ahli bedah, teknisi patologi, dan ahli patologi. Hanya dengan menetapkan-sistem kontrol kualitas yang menyeluruh mulai dari pengambilan sampel hingga interpretasi, kami dapat memastikan bahwa setiap hasil biopsi payudara dapat diperiksa dan menjadi dasar yang kuat untuk memandu pengambilan keputusan klinis-.