Jarum Ekogenik dalam Radiologi Intervensi dan Biopsi Patologis

Meningkatkan Akurasi Penargetan untuk Tusukan Tiroid, Payudara, Hati, dan Prostat

https://www.nature.com/articles/s41598-024-72620-8

Biopsi jaringan yang dipandu gambar-(Biopsi Inti yang dipandu Gambar/FNA) adalah langkah penting dalam diagnosis tumor. Ultrasonografi, karena-bebas radiasi,-waktu nyata, dan-efektif biaya, telah menjadi modalitas panduan pilihan untuk organ dangkal (tiroid, payudara, kelenjar getah bening) dan beberapa organ dalam (hati, ginjal, prostat transperineal). Namun, jarum Tru-Cut atau Chiba tradisional sulit dilacak dengan latar belakang yang kaya lemak atau fibrotik, sehingga menyebabkan penyimpangan pengambilan sampel dari lesi, sehingga memerlukan penusukan berulang yang meningkatkan risiko pendarahan dan penyebaran metastasis.

Ekogenikjarum biopsi menerapkan pola-ukiran mikro atau lapisan polimer gelembung mikro pada kanula luar distal (biasanya bagian depan 2–4 cm)-terkadang hanya ujung kanula luar, menjaga stilet bagian dalam tetap halus untuk menjaga patensi pengambilan sampel. Hal ini membuat seluruh proses penetrasi ujung kapsul ke dalam target terlihat sepenuhnya: ① ​​memastikan ujung tersebut benar-benar memasuki lesi hyperechoic/hypoechoic dan bukan hanya jaringan di sekitarnya; ② memantau jalur tusukan untuk menghindari pembuluh darah besar dan saluran empedu; ③ selama biopsi hati/ginjal dalam, pastikan ujungnya tidak melubangi kapsul posterior untuk mencegah pendarahan.

Jarum Franseen (pemotongan tepi tiga kali lipat) dan jarum potongan samping Westcott juga tersedia dalam versi ekogenik; perlakuan ekogenik pada kanula luar tidak mengganggu mekanisme pengambilan sampel ejeksi inti dalam. Data klinis menunjukkan jarum ekogenik berlapis polimer mencapai tingkat visibilitas jernih ujung jaringan invivo sebesar 66% berbanding 32% untuk jarum biasa, dan visibilitas poros sebesar 27% berbanding 4% (p < 0,0001), tanpa pelemahan signifikan seiring bertambahnya kedalaman target.

Tindakan pencegahan:

Tusukan bolak-balik yang berulang-ulang mungkin akan menyebabkan lapisan aus; disarankan agar setiap jarum dibatasi hanya untuk sekali pakai atau maksimal 2-3 kali tisu sesuai instruksi pabrik.

Untuk mikrokarsinoma tiroid (<1 cm) biopsy, high-frequency linear probes + 18G/20G short echogenic needles are recommended, advancing slowly in-plane to keep the tip consistently within the sector.

Biopsi saturasi prostat dapat menggunakan probe biplanar dan jarum pemandu koaksial ekogenik untuk meningkatkan akurasi templat.

Untuk bagian patologi, jarum ekogenik tidak mengubah kualitas spesimen-pelapisan/pengetsaan hanya terbatas pada bagian luar kanula luar, tidak mempengaruhi volume lumen atau geometri alur pemotongan. Panjang dan integritas sampel identik dengan jarum tradisional, mewakili peningkatan visualisasi "tanpa kompromi".