Metode Jarum Tusukan Sumsum Tulang Sekali Pakai
Jan 07, 2023
1. Pemilihan lokasi tusukan: tulang iliaka superior anterior: 1 ~ 2cm di atas tulang belakang iliaka superior posterior biasanya dipilih sebagai titik tusukan, di mana permukaan tulang relatif rata, mudah diperbaiki, nyaman dan aman untuk dioperasikan; Tulang belakang iliaka superior posterior: terletak di kedua sisi vertebra sakral, di atas tonjolan tulang pinggul; Manubrium sternal: Isi sumsum tulang di sini kaya, bila tusukan bagian atas gagal, dapat digunakan untuk tusukan manubrium sternal, tetapi tulang di sini tipis, ada atrium dan pembuluh darah besar di belakang, untuk mencegah risiko penetrasi , kurang pilihan. Proses tulang belakang lumbar: Terletak di sumber tonjolan tulang belakang lumbar, jarang digunakan. 5.2 Bayi di bawah usia 2 tahun harus memilih trokanter tibialis anterior dan inferior.
2. Posisi: posisi terlentang diadopsi untuk tusukan tulang dada dan tulang belakang iliaka anterior superior. Tulang belakang iliaka superior posterior harus ditusuk pada posisi lateral. Tusukan prosesus spinosus lumbal dilakukan dalam posisi duduk atau lateral.
3. Disinfeksi kulit rutin, pakai sarung tangan steril, sebarkan handuk disinfeksi, gunakan lidokain 2 persen untuk anestesi infiltrasi lokal ke periosteum. Apakah "produk" membentuk beberapa anestesi. Tunggu sekitar 2 menit, sehingga periosteum sepenuhnya disusupi dan dibius.
4. Pasang fiksator jarum tusukan sumsum tulang dengan panjang yang sesuai (tusukan iliaka sekitar 1,5 cm; untuk pasien obesitas, dapat diperpanjang dengan tepat; tusukan batang sternum sekitar 1,0cm), perbaiki kulit tempat tusukan dengan ibu jari dan jari telunjuk tangan kiri, dan Tusuk secara vertikal ke permukaan tulang dengan jarum di tangan kanan (untuk tusukan tangkai sternum, jarum tusukan dan permukaan tulang dengan sudut 30-40 derajat ) . Saat jarum tusukan bersentuhan dengan tulang, jarum akan dicabut Putar ke kiri dan kanan, bor perlahan ke dalam zat penusuk tulang, saat resistensi dirasa menghilang, dan jarum tusukan telah terpasang di tulang, ini menandakan bahwa ia telah memasuki rongga sumsum.
5. Dengan spuit 20ml kering, cabut sumbat dalam 1 cm, cabut inti jarum, pasang spuit, dan hisap perlahan dengan kekuatan yang sesuai, sejumlah kecil cairan sumsum tulang merah dapat terlihat ke dalam jarum suntik. Jumlah aspirasi cairan sumsum tulang yang sesuai harus 0.1-0.2 ml Pelajari tes pewarnaan.
6. Diperlukan biakan sumsum tulang, kemudian jarum suntik dipasang, dan 2 ~ 3ml cairan sumsum tulang dipompa ke dalam media biakan.
7. Jika cairan sumsum tidak dikeluarkan, rongga jarum mungkin terisi dengan kulit, jaringan subkutan atau potongan tulang, atau jarum mungkin terlalu dalam atau terlalu dangkal, dan ujung jarum tidak berada di dalam rongga pulpa. Pada saat ini, inti jarum harus dimasukkan kembali, diputar sedikit atau dibor masuk atau keluar sedikit, dan inti jarum harus ditarik keluar.
8. Setelah penyedotan selesai, masukkan inti jarum dan cabut jarum tusukan dengan sedikit memutarnya. Kemudian tutupi lubang jarum dengan kain kasa yang telah disterilkan, tekan sedikit, dan kencangkan dengan kain perekat.








