Klasifikasi Jarum Tindik

Tusukan otak atau sumsum tulang belakang

Digunakan dalam diagnosis atau pengobatan. Ada yang berikut ini:

Tusukan subdural

Sering digunakan pada bayi dan anak kecil. Ketika ubun-ubun anterior tidak tertutup atau jahitan koronal membesar, efusi subdural dari hematoma subdural kronis traumatis dan meningitis supuratif diekstraksi dengan jarum lumbal melalui sudut lateral ubun-ubun anterior atau melalui jahitan koronal, dan antibiotik yang sesuai disuntikkan. .

Pungsi ventrikel

Ini dapat dibagi menjadi tiga jenis: tusukan sudut anterior, tusukan sudut lateral dan tusukan sudut posterior. Kerucut kranial digunakan untuk mengebor tengkorak dengan cepat 2 cm di belakang garis rambut anterior dan 2,5 cm di samping garis tengah, dan kemudian jarum pungsi lumbal atau tabung drainase ventrikel digunakan untuk menembus tanduk anterior ventrikel lateral. Ketika tekanan otak terlalu tinggi, pasien tidak sadarkan diri, pupil melebar, permukaan pernapasan superfisial, dan hernia otak terbentuk, tusukan ventrikel cepat dilakukan untuk melepaskan cairan ventrikel, dan hernia otak dapat segera diredakan . Tekanan ventrikel juga dapat diukur, atau botol drainase dapat dipasang untuk drainase ventrikel terus menerus, dan tes pencairan ventrikel dapat dilakukan, atau metilen biru dapat disuntikkan untuk memahami sirkulasi cairan serebrospinal. Udara, oksigen, dan bahan kontras juga dapat disuntikkan dari jarum tusukan untuk mendiagnosis lesi yang menempati ruang intrakranial dan obstruksi sistem ventrikel. Orang yang alergi terhadap yodium harus menghindari mammogram. Drainase cairan intraventrikular, kadang-kadang menyebabkan hematoma epidural dan subdural.

Pungsi serebrovaskular

Arteri karotis umum atau arteri vertebral dapat ditusuk, dan agen kontras disuntikkan untuk angiografi serebral. Angiografi karotid umum dapat menunjukkan pembuluh otak di belahan otak. Angiografi vertebral dapat mengungkapkan pembuluh darah subtentorial.

Pungsi lumbal

Tusukan ruang subasosiatif sumsum tulang belakang lumbal dengan jarum pungsi lumbal adalah metode pemeriksaan tambahan klinis yang penting dalam neurologi. Ini dapat digunakan untuk mengukur tekanan serebral, mengumpulkan efusi serebral untuk pemeriksaan rutin, biokimia dan bakteriologis, pemeriksaan sel tumor dan enzim, dan memberikan dasar untuk diagnosis peradangan intrakranial, tumor, perdarahan, dan penyakit demielinasi materi putih. Namun, ketika tekanan kranial terlalu tinggi, pungsi lumbal harus hati-hati, yang terbaik adalah tidak memasukkan cairan, hanya gunakan cairan serebrospinal di tabung karet pengukur tekanan otak untuk pengujian, untuk menghindari terjadinya hernia serebral. Agen kontras juga dapat disuntikkan ke dalam ruang subarachnoid untuk pencitraan descending atau ascending. Udara (atau oksigen) juga dapat disuntikkan ke ruang subarachnoid untuk mengalir secara langsung ke otak untuk pencitraan lesi endospinal, pneumoensefalografi ventrikel, dan cisternografi.

Menusuk rongga tubuh bagian dada

Tusukan rongga pleura

Titik tusukan adalah subscapular 7 ~ 9 intercostal atau midaxillary line setara dengan 6 atau 7 intercostal. Gas dapat diekstraksi untuk mengobati pneumotoraks, atau eksudat inflamasi di rongga pleura dapat diekstraksi, atau obat dapat disuntikkan untuk mengobati radang selaput dada dan meredakan gejala gangguan pernapasan. Cairan dapat diekstraksi untuk pengujian dan kultur bakteri.

Tusukan perikardial

Perikardium ditusuk di luar batas flap jantung pada interkostal ke-5 dan ke-6 garis midklavikula kiri dengan jarum tindik dada. Keluarkan cairan peradangan untuk mengurangi tekanan pada jantung. Saat mengganti tabung jarum selama operasi, jepit tabung untuk menghindari masuknya udara. Antibiotik juga dapat disuntikkan ke perikardium untuk pengobatan.

Rongga perut dan tusukan organ

Tusukan rongga perut

Umbilikus berada 1 cm di atas titik tengah garis kemaluan, dan rongga perut tertusuk l ~ 1,5 cm. Ini digunakan untuk mendiagnosis asites yang tidak diketahui penyebabnya dan melepaskan asites untuk meredakan dispnea. Obat juga bisa disuntikkan ke dalam rongga perut.

Tusukan hati

Dapat digunakan untuk biopsi (lihat biopsi hati).

Tusukan ginjal

Ginjal ditusuk pada batas bawah daerah kosta ke-12, 6 ~ 6,5 cm di samping garis tengah garis dorsal, dan jaringan hidup diambil untuk pemeriksaan. Untuk glomerulonefritis primer yang tidak jelas, pielonefritis, sindrom nefrotik, multiple myeloma yang melibatkan ginjal, tumor ginjal, sklerosis ginjal, dll. Pasien dengan kecenderungan penarikan otot, hipertensi, abses perirenal dan tuberkulosis ginjal harus menghindari tusukan.

Tusukan kandung kemih

Kandung kemih ditusuk di atas titik tengah pubis untuk pasien dengan retensi urin akibat hipertrofi prostat dan kateterisasi gagal.

Tusukan rahim

Tusuk rahim di atas tulang kemaluan dan keluarkan cairan ketuban untuk mengukur rasio lesitin/nitrofosfolipin, yang berguna untuk menilai kematangan paru janin, apakah ada penyakit membran hialin setelah lahir, dan memprediksi waktu terbaik dan cara terbaik untuk melahirkan. kehamilan.