Apa yang harus dilakukan jika ruang epidural ditembus selama tusukan untuk mencapai ruang subarachnoid

Anestesi epidural adalah anestesi blok saraf epidural.

Metode operasinya adalah sebagai berikut:

(1) Berbaring di samping, peluk sendi lutut dengan kedua tangan, dan tekan rahang bawah ke dada dalam bentuk tertekuk.

(2) Menurut persyaratan, pilih ruang intervertebralis antara vertebra toraks ke-10 dan vertebra lumbar ke-4, pertama-tama lakukan anestesi lokal, dan tusuk dengan jarum tusukan berbentuk sendok. Ada dua metode tusukan: (1) menembus ruang epidural tegak lurus ke tulang belakang, yang disebut tusukan lurus; (2) menusuk miring dari sisi paravertebral, yang disebut tusukan lateral.

(3) Ketika menusuk, tingkat yang dilewati terutama dinilai sesuai dengan perubahan resistensi. Ketika flavum ligamentum ditemui, resistensi meningkat dan terasa ulet. Pada saat ini, keluarkan inti jarum, hubungkan jarum suntik dengan sedikit udara (atau garam normal), dan terus masukkan jarum dengan hati-hati. "Perasaan kosong", gunakan tekanan negatif rongga epidural untuk menyedot udara dalam jarum suntik ke dalam rongga, dan amati perubahan tingkat cairan di kepala jarum suntik. Jika berfluktuasi dengan perubahan tekanan negatif, itu berarti telah memasuki punggungan keras. ruang ekstramembran. Jika tidak ada tekanan negatif dan fenomena lainnya, terus masukkan jarum. Jika cairan serebrospinal ditemukan, itu berarti telah melewati ruang epidural dan memasuki ruang subarachnoid, dan tusukan gagal dan harus ditinggalkan.

(4) Telah terbukti bahwa di ruang epidural, anestesi disuntikkan ke ruang subdural. Anestesi yang umum digunakan adalah 2% lidokain (juga dikenal sebagai xylocaine) atau 2% dicaine, ditambah 0,1% epinefrin 0,1 ~ 0,2mL. Umumnya, dosis tunggal lidokain untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 500 mg, dan dosis tunggal dikain tidak boleh melebihi 60 mg. Anestesi epidural terus menerus dapat diberikan berturut-turut sesuai kebutuhan. Seluruh proses anestesi harus memperhatikan respons pasien dan perubahan tingkat anestesi.

(5) Jika anestesi epidural terus menerus diperlukan, pertama-tama ambil kateter ureter yang sesuai dengan ukuran jarum berbentuk sendok, uji apakah itu tidak terhalang terlebih dahulu, dan ukur panjang dan ukurannya. Tempatkan bevel jarum berbentuk sendok ke atas (atau ke bawah, sesuai kebutuhan), dan setelah kateter ureter dimasukkan ke dalam ruang epidural dari rongga jarum, tarik jarum dan perlahan dorong kateter ke arah ruang epidural. Itu dapat dibiarkan di ruang epidural selama 3 hingga 5 cm, tidak terlalu panjang. Saat mengeluarkan jarum berbentuk sendok, jangan mengeluarkan kateter dari lumen, dan cobalah untuk menyuntikkan sedikit anestesi dari kateter, sekitar 2 mL. Jika tidak ada resistensi, tidak ada tonjolan lokal, dan tidak ada luapan cairan, itu berarti kateter masih berada di lumen eksternal. Akhirnya, kateter yang tersisa di luar tubuh dipasang langsung di bagian belakang dengan pita perekat untuk mencegah prolaps dan membungkuk ke sudut, untuk memastikan bahwa kateter tidak terhalang dan diberikan selama operasi.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan hubungi kami. Perusahaan kami dapat menghasilkan berbagai jarum yang disesuaikan, jarum medis, jarum tusukan, jarum hipodermik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntik, jarum suntik, jarum dokter hewan, jarum titik pensil, jarum pengambilan sel telur, jarum tulang belakang, dll. Jika Anda membutuhkan produk jarum yang disesuaikan, silakan hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan Anda! Kualitas produk yang diproduksi di pabrik kami pasti akan memuaskan Anda!

Silakan hubungi kami jika Anda membutuhkan: zhang@sz-manners.com