Children's lumbar puncture: clinical basic skills operation and assessment score

Apr 02, 2022

Pungsi lumbal pada anak-anak

(1) Definisi

Pungsi lumbal (lumbar puncture) adalah teknik klinis yang umum digunakan untuk diagnosis dan pengobatan penyakit neurologis dengan menggunakan jarum pungsi lumbal untuk menembus ke dalam ruang subarachnoid dari ruang proses spinosus lumbalis.

(2) Tujuan

1. Memeriksa sifat-sifat cairan serebrospinal, mengetahui penyebabnya, dan membantu diagnosis penyakit sistem saraf pusat.

2. Penentuan tekanan intrakranial untuk memahami apakah ruang subarachnoid terhalang untuk membantu dalam diagnosis.

3. Menyuntikkan zat kontras ke dalam kanal tulang belakang untuk melakukan angiografi otak dan tulang belakang untuk membantu diagnosis.

4. Keluarkan cairan serebrospinal untuk mengalirkan sekret inflamasi, cairan serebrospinal berdarah atau zat kontras untuk memperbaiki gejala klinis.

5. Injeksi obat intratekal untuk mencapai tujuan pengobatan lokal.

(3) Pengetahuan medis dasar

1. Perkembangan dan morfologi sumsum tulang belakang Sumsum tulang belakang terletak di tengah kanal tulang belakang dan merupakan bagian dari sistem saraf pusat. Selama 3 bulan pertama embrio, sumsum tulang belakang menempati seluruh kanal tulang belakang, mencapai tepi bawah sakrum. Setelah itu, laju pertumbuhan sumsum tulang belakang lebih lambat daripada kanal tulang belakang, dan ujung bawah sumsum tulang belakang secara bertahap bergerak ke atas. Ujung medula spinalis setara dengan ketinggian vertebra lumbalis ketiga saat lahir, sepertiga atas vertebra lumbalis kedua dari usia 1 tahun hingga remaja, dan vertebra lumbalis pertama di masa dewasa. Tepi bawah tubuh, atau tepi atas vertebra lumbalis ke-2. Kadang-kadang, ujung sumsum tulang belakang pada beberapa orang bisa setinggi vertebra toraks ke-12, atau serendah vertebra lumbar ke-3.

Sumsum tulang belakang berbentuk silinder datar, diameter transversal lebih besar dari diameter anterior dan posterior, dan ketebalannya tidak merata ke atas dan ke bawah. Ada dua bagian pembesaran yaitu pembesaran leher dan pembesaran pinggang. Ujung atas bersambung dengan medula oblongata, medula spinalis di bawah pembesaran lumbal dengan cepat menjadi lebih tipis, ujung menjadi runcing membentuk konus medularis, dan ujung bawah menjadi filamen terminale ramping, yang berakhir di bagian bawah kantung dural. di tepi bawah vertebra sakral kedua melalui kanal sakral. Akar saraf lumbar, sakral dan coccygeal yang berasal dari pembesaran lumbar membentuk cauda equina di sekitar terminal filamen. Bundel saraf akar cauda equina dibungkus oleh meningen di ruang subarachnoid, mengambang di cairan serebrospinal, dan tidak mudah rusak. Bahkan jika itu terlibat, sebagian besar kerusakan sebagian. Ketika pungsi lumbal atau anestesi lumbal dilakukan secara klinis, sebagian besar dilakukan di Bagian 3.4.

Jika Anda memiliki pertanyaan, silahkan hubungi kami. Perusahaan kami dapat memproduksi berbagai jarum khusus, jarum medis, jarum tusukan, jarum suntik, jarum biopsi, jarum vaksin, jarum suntik, jarum suntik, jarum veteriner, jarum titik pensil, jarum pengambilan ovum, jarum tulang belakang, dll. Jika Anda perlu disesuaikan produk jarum, silahkan hubungi kami. Kami menantikan pertanyaan Anda! Kualitas produk yang diproduksi di pabrik kami pasti akan memuaskan Anda!

Silakan hubungi kami jika Anda membutuhkan: zhang@sz-manners.com

28